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Soigner et Accompagner dans la Cité

Richesses et difficultés des interventions à domicile

OBJECTIFS

Les soins psychiatriques en extrahospitalier et les accompagnements psycho-sociaux ou éducatifs au domicile des personnes tendent à se développer sous l'effet de plusieurs dimensions : philosophiques, juridiques, financières, politiques publiques, etc.  Pour le professionnel, soigner et accompagner une personne dans la Cité, c'est aller vers elle, là où elle vit, entrer dans son environnement, son domicile, son intimité. Ce déplacement interroge ses cadres personnels et institutionnels. Pour le personne qui ouvre les portes de son habitat, c 'est donner à voir ce qui est habituellement protégé du "regard" des professionnels, autoriser que son lieu soit momentanément investi comme un espce de travail et de relation. Cette dimension de l'intime dans le travail à domicile est présente quelles que soient les missions des soigants ou travailleurs sociaux : infirmiers en CMP ou SESSAD, éducateurs en SAMSAH ou en AEMO, mandataires judiciaires, etc. Elle mérite d'être éclairée et comprise pour que la rencontre ait lieu de manière ajustée. 
Cette formation pertmet aux participants : 

  • de saisir les enjeux législatifs et éthiques qui soutiennent une pratique professionnelle dans la Cité et au domicile des personnes;
  • d'évaluer les effets et les paradoxes de l 'intervention à domicile; 
  • de concevoir les modalités de coopération et de prise en compte de l 'environnement de la personne; 
  • d'affiner les cadres des visites à domicile (VAD) en articulation avec les spécifités du projet institutionnel et du projet individualisé;
  • d'inscrire et valoriser ces interventions dans les projets individualisés, le travail d'équipe et de réseau. 

CONTENU
apports théoriques

Articulation des cadres legaux et réglementaires des différentes professions qui interviennent à domicile (soins psychiatriques, accompagnement à l 'autonomie, protection des mineurs ou majeurs, etc.) Rôle, missions et cadre lors d'une visite à domicile.
Les aptitudes et les compétences mises en jeu.
L'habitat, de la matérialiré au sens.
Des modes d'habiter : socio-anthropologie de l'habitat.
Les lieux du domicile : l'environnement , le cadre spatial, économique et social du logement. 
La maison comme métaphore. Le chez-soi support d'identité. 
Les conditions d'accueils par l'usager.
Qui est accompagné dans les visites à domicile : la personne et son entourage (conjoint, enfants, proches, voisins)?
L'entrée et les notions de seuil, d'accés de style de vie.
Entrer dans l 'intimité de la personne, de sa famille : stigmatisation, contrainte, contrôle. 
Les contre-indications de la visite à domicile. 
Le déroulement de la visite à domicile : cadre et limites.
Les conditions matérielles dans lesquelles sont réalisées les visites. Repérer les espaces, leur mode d'investissement par les habitants.
Les différents temps de la VAD : préparation, début, passation et fin.
L'entretien:visée et spécificité du lieu. 
Rythmes et temporalités des VAD.
La sécurité des personnes, de leur entourage et de l'intervenant. 
L'institution hors les murs : les notions de tiers insitutionnel et d'institution mentale. 
La visite à domicile comme support à la relation. 
Les notes personnelles, compte rendu, les aspects légaux.
VAD et travail d 'équipe : transmission et élaboration.
Le secret partagé et le travail en réseau et partenariat.

approches pratiques

Travail sur les représentations du domicile, de l 'intime. 
À partir d'études de situations d'interventions réalisées par les professionnels au domicile des usagers, une attention attention particuilière sera portée :

  • à l'analyse des modalités d'intervention.
    Le projet institutionnel et le projet individualisé. 
    Le mandat de l'intervention, ses limites.
    Intervention en monôme, binôme, en équipe pluri-professionnelle.
    Les réunions et les partenaires. 

  • aux dynamiques relationnelles au domicile.
    Des processus repérables : étayage, intrusion, hospitalité, effraction, etc. Solitude versus envahissement. 
    Limiter la solitude du professionnel et/ou de la personne. 
    Comment la présence du professionnelmodifie les interactions au sein du domicile?
    Penser sa position dans le système familial, l 'environnement de la personne. 

 

modalités pédagogiques et évaluation

Alternance entre apports théoriques, analyses des pratiques professionnelles et des représentations personnelles. Rencontre avec des intervenants. Bibliographie. Questionnaires de bilan et d 'auto évaluation des acquis de la formation. 

personnes concernées et prérequis

Soignants (médecins, IDE, etc.) travailleurs sociaux (éducateurs, chefs de services, assistants sociaux, TISF, etc.) mandataires judisiaires et psychologues exerçant au domicile des personnes accompagnées : soins à domicile (CMP, HAD, SSIAD, SESSAD), suivi à domicile (AEMO, AED, PEAD), services d 'accompagnement spécialisé (SAMSHA, SAVS). Aucun prérequis. 

NOMBRE DE PARTICIPANTS
15 personnes maximum

formatrice
Amandine Vitra, psychologue clinicienne, elle a travaillé pour Médecins Sans Frontières au Pakistan et en Palestine.

durée :
1 cycle de 6 jours
(3 sessions de 2 jours)

nombre d'heures : 42 h
dates :
18-19 octobre 2022
15-16 novembre 2022
13-14 décembre 2022
lieu : Bordeaux Métropole

coût pédagogique : 920 €


Hébergement non assuré par la SOFOR. Une liste d'hôtels sera fournie à l'inscription


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