Le travail de réhabilitation psychosociale
De la notion de déchronicisation à celle de rétablissement

Objectifs

Depuis quelques années, les hôpitaux psychiatriques sont invités à réorganiser leur offre de soin autour de la réhabilitation psychosociale. Cette approche vise à aider les personnes vivants avec des troubles psychiques à se rétablir, en les accompagnant dans différents champs: clinique, fonctionnel, social. Elle prolonge et renouvelle la réhabilitation psychosociale mise en œuvre dès la fin du 20ème siècle pour favoriser une sortie effective des patients chronicisés par de longues durées de séjour à l’hôpital et totalement désinsérés. Le travail de psycho-réhabilitation se propose d’augmenter les compétences psychosociales des personnes, de rechercher toutes les possibilités de vie hors de l’hôpital afin de restituer une existence sociale à part entière.
S’instituer en tant que sujet-citoyen est au cœur des processus de rétablissement.

Cette formation permet aux participants comme aux équipes pluridisciplinaires, désireux de s’engager dans ce travail :
• de définir la chronicisation, la situer par rapport à la chronicité et au vieillissement ;
• de saisir les principes du rétablissement et ses effets sur les pratiques professionnelles ;
• de repérer ce qu’a de spécifique le soin dans une unité de long séjour ou dans un service de réhabilitation psychosociale ;
• d’interroger les différentes pistes et l’éventail des moyens permettant de mener à bien un travail de psycho-réhabilitation.

Contenu

Apports Théoriques

Chronicité des troubles/chronicisation par la vie institutionnelle.
De la phase aiguë d’un trouble à sa chronicité.
L’institution « totale » ou « totalitaire » de E. Goffman.
Analyse des facteurs institutionnels de chronicisation.
Les structures et les hommes ; les renvois en miroir entre soignants et soignés.

Conditions requises pour la mise en place d’un projet de psycho-réhabilitation.
Le bilan de la maladie, l’évaluation de l’ampleur du handicap, mais aussi des ressources existantes, des potentialités de chaque patient.
Travailler à restituer au patient chronicisé, son histoire, son identité de sujet, son autonomie, ses possibilités de communication, sa responsabilité.

Le rétablissement et l’empowerment (développement du pouvoir d’agir).
La personne au centre et non la maladie.
Le droit à l’autodétermination.
Importance de la vie quotidienne et du respect des modes de vie différents.

Approches Pratiques

Bilans et supports d’évaluation.
Les limites fonctionnelles.
Les risques de psychiatrie-normalisation.
Les axes d’un projet de psycho-réhabilitation.
Les actes de la vie quotidienne.
Les ateliers thérapeutiques médiatisés et les ateliers éducatifs.
Accompagnements pour un retour progressif du patient dans la Cité.

Ces axes demandent un travail de soin à partir de l’élaboration de projets :

  • au niveau de l’organisation même de l’unité de soins ;
  • au niveau de chaque patient, projet de soin et projet de vie individualisés ;

Des ressources pour favoriser l’inclusion et la déstigmatisation.

Modalités Pédagogies et Évaluations

Apports théoriques et analyses des pratiques professionnelles à partir d’études de situations et de cas cliniques.
Analyses de situations institutionnelles.
Supports multimédias, lectures d’articles en sous-groupe.
Écriture de projets.
Questionnaire de bilan et test d’auto-évaluation des acquis de la formation

Personnes Concernées et
Pré-requis

L’ensemble des professionnels des secteurs sanitaire et médico-social, du travail social. Aucun prérequis.

Nombre de participants

15 personnes maximum
Formatrice

Fanny LUNG, docteure en sociologie, directrice de la SOFOR.

Intervenants

Jérôme COSTES, infirmier en psychiatrie.
Virginie PERILHOU, infirmière en psychiatrie.
Des membres d’une association d’usagers de la psychiatrie.

Dates & Tarifs

Durée

1 cycle de 6 jours
(3 sessions de 2 jours)

Nombre d’heures

42 h

Dates

10, 11 avril 2025
6, 7 mai 2025
5, 6 juin 2025

Lieu

Bordeaux Métropole

Coût Pédagogique

1050 €
Hébergement non assuré par la SOFOR
Une liste d’hôtels sera fournie à l’inscription