Richesses et difficultés des interventions à domicile
Objectifs
Les soins psychiatriques en extrahospitalier et les accompagnements psycho-sociaux ou éducatifs au domicile des personnes tendent à se développer sous l’effet de plusieurs dimensions: philosophiques, juridiques, financières, politiques. Pour le professionnel, soigner et accompagner une personne dans la Cité, c’est aller vers elle, là où elle vit, entrer dans son environnement, son domicile, son intimité. Ce déplacement interroge ses cadres personnels et institutionnels. Pour la personne qui ouvre les portes de son habitat, c’est donner à voir ce qui est habituellement protégé du « regard » des professionnels, autoriser que son lieu de vie soit momentanément investi comme espace de travail et de relation. Cette dimension de l’intime dans le travail à domicile est présente quelles que soient les missions des soignants ou travailleurs sociaux. Elle mérite d’être éclairée et comprise pour que la rencontre ait lieu de manière ajustée.
Cette formation permet aux participants :
• de saisir les enjeux législatifs et éthiques qui soutiennent une pratique professionnelle dans la Cité et au domicile des personnes ;
• d’évaluer les effets et les paradoxes de l’intervention à domicile ;
• de concevoir les modalités de coopération et de prise en compte de l’environnement de la personne ;
• d’affiner les cadres des visites à domicile (VAD) en articulation avec les spécificités du projet institutionnel et du projet individualisé ;
• d’inscrire et valoriser ces interventions dans les projets individualisés, le travail d’équipe et de réseau.
Contenu
Apports Théoriques
Articulation des cadres légaux et réglementaires des différentes professions qui interviennent à domicile.
Rôle, missions et cadre lors d’une visite à domicile.
Les aptitudes et les compétences mises en jeu.
L’habitat, de la matérialité au sens.
Des modes d’habiter : socio-anthropologie de l’habitat.
Les lieux du domicile : l’environnement, le cadre spatial, économique et social du logement.
La maison comme métaphore. Le chez-soi support d’identité.
Les conditions d’accueil par l’usager.
Qui est accompagné dans les visites à domicile : la personne et son entourage (conjoint, enfants, proches, voisins) ?
L’entrée et les notions de seuil, d’accès, de styles de vie.
Entrer dans l’intimité de la personne, de sa famille, des proches.
Les risques pour la personne et sa famille : stigmatisation, contrainte, contrôle.
Les contre-indications de la visite à domicile.
Le déroulement de la visite à domicile : cadre et limites.
Les conditions matérielles dans lesquelles sont réalisées les visites. Repérer les espaces, leur mode d’investissement par les habitants.
Les différents temps de la VAD : préparation, début, passation et fin.
L’entretien : visée et spécificité du lieu.
Rythmes et temporalités des VAD.
La sécurité des personnes, de leur entourage et de l’intervenant.
L’institution hors les murs : les notions de tiers institutionnel et d’institution mentale.
La visite à domicile comme support à la relation.
Les notes personnelles, compte-rendu, les aspects légaux. VAD et travail d’équipe : transmission et élaboration.
Le secret partagé et le travail en réseau et partenariat.
Approches Pratiques
Travail sur les représentations du domicile, de l’intime.
À partir d’études de situations d’interventions réalisées par les professionnels au domicile des usagers, une attention particulière sera portée :
- à l’analyse des modalités d’intervention
Le projet institutionnel et le projet individualisé.
Le mandat de l’intervention, ses limites.
Intervention en monôme, binôme, en équipe pluriprofessionnelle.
Les réunions et les partenaires. - aux dynamiques relationnelles au domicile
Des processus repérables : étayage, intrusion, hospitalité, effraction, etc. Solitude versus envahissement.
Limiter la solitude du professionnel et/ou de la personne.
Comment la présence du professionnel modifie les interactions au sein du domicile ?
Penser sa position dans le système familial, l’environnement de la personne.
Modalités Pédagogiques et Évaluations
Alternance entre apports théoriques, analyses des pratiques professionnelles et des représentations personnelles.
Rencontre avec un intervenant. Bibliographie.
Questionnaire de bilan et test d’auto-évaluation des acquis de la formation
Personnes Concernées et
Pré-requis
Soignants, travailleurs sociaux, mandataires judiciaires et l’ensemble des professionnels exerçant au domicile des personnes accompagnées.
Nombre de participants
Amandine VITRA, psychologue clinicienne.
Intervenant
Edmond PERRIER, pédospychiatre
Dates & Tarifs
Durée
(3 sessions de 2 jours)
Nombre d’heures
Dates
14, 15 octobre 2025
19, 20 novembre 2025
17, 18 décembre 2025
Lieu
Coût Pédagogique
Une liste d’hôtels sera fournie à l’inscription